自由基与新冠病毒肺炎
在全国人民期待合家团聚迎新春的喜悦之时,新冠病毒肺炎悄无声息地以席卷全国之势快速肆虐中华大地,有近八万人感染, 两千多人死亡。
已知新冠肺炎重症患者的急性炎症严重,有黏液、严重呼吸困难。病理解剖可见肺泡内有大量的炎性细胞浸润、弥漫性肺损伤(DAD)和肺泡透明膜变。
新型冠状病毒究竟通过什么机制导致肺损伤?
阻断这种机制能否减轻肺的病变?
自由基是细胞代谢中化合物分子的共价键发生均裂而形成的具有不成对电子的原子或基团。主要有超氧阴离子自由基(O2-.)、羟自由基、类脂质过氧化自由基、丙二醛(MDA),在能量代谢、信号传导和免疫功能等基本生命过程中具有重要作用。
细胞内部亚细胞结构形成的自然隔离使自由基局限在特定部位,如氧化反应产生的自由基主要在线粒体内,线粒体作为独立的细胞器可很大限度地阻止自由基的扩散。
有研究认为当病毒等病原微生物感染时,机体的免疫细胞可以通过释放自由基,破坏细菌或病毒的膜性结构,引起脂质过氧化杀灭病原微生物。
自由基是一把双刃剑,当病毒侵入机体细胞后,自由基也可以攻击被感染的细胞,导致细胞膜变性、细胞死亡;还可使胶原蛋白和硬弹性蛋白过度交联并降解,使组织硬化、毛细血管脆性和通透性增加、血管容易破裂、水肿等病理改变。因此,自由基反应紊乱可能是研究新冠病毒导致肺部及全身重要脏器损伤的重要机制之一。
机体还存在自由基清除系统,包括酶促反应所需酶如:谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(POP)及过氧化氢酶(CAT);非酶促反应部分如:谷胱甘肽(GSH)、维生素C、β-胡萝卜素、维生素E、半胱氨酸、硒化物、巯基乙醇等。
正常情况下,机体自由基的形成和清除保持相对平衡,若自由基清除剂的合成恶性化或自由基反应发生紊乱,则会导致机体一系列的病理改变,还可以导致动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、癌变、自体免疫疾病等。因此,探讨清除自由基或降低自由基反应的方法或许有助于减轻新冠肺炎导致肺损伤。
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